抚养权在爷爷奶奶手中，是否仍需为小孩支付抚

妈妈仍需支付抚养费。依据《中华人民共和国民法典》，父母离婚后对子女仍有抚养义务，不支付可能影响子女成长。
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妈妈需支付抚养费。具体操作：1.协商确定抚养费数额和支付方式；2.若协商不成，可向法院提起诉讼，由法院裁决；3.履行法院判决，按时支付抚养费，确保子女健康成长。
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常见处理方式为协商或诉讼。协商不成时，可选择通过法律途径解决，如提起诉讼，由法院判决抚养费支付事宜。